Secţiile de votare s-au deschis la ora 8.00 (9.00, ora României) şi se vor închide la 22.00 (23.00, ora României). Scrutinul va continua luni între orele 7.00 – 15.00 (8.00 – 16.00, ora României).
Primul tur a avut loc în 15 şi 16 mai, când forţele de centru-stânga au avut succes la Bologna şi Torino.
În mod neaşteptat, primarul din Milano, Letizia Moratti (PdL), nu a câştigat din primul tur şi este devansată de adversarul său, Giuliano Pisapia.
Milano, capitala economică a ţării şi simbolul berlusconismului, este miza principală a turului doi de scrutin. Milano este condus de forţele de centru-dreapta de 20 de ani, este oraşul natal al lui Berlusconi şi găzduieşte sediul imperiului mediatic Fininvest.
A doua miză ca importanţă este oraşul Neapole, unde omul de afaceri Gianni Lettieri este favorit în faţa candidatului de centru-stânga, Luigi de Magistris.
În total, sunt alegeri în 88 de localităţi, între care Milano, Novara, Varese, Rovigo, Rimini, Grosseto, Napoli, Cosenza, Crotone, Trieste, Pordenone, Cagliari şi Iglesias.