Marius Tucă, interviu cu un medic rezident român dintr-un spital din Franţa: Port echipamentul de protecţie 6-7 ore/ Tratamentul pentru COVID-19 este suportiv cu ventilatie mecanică

Medicul rezident se află în prima linie în bătălia împotriva coronavirusului. Tiberiu, 28 de ani, se află în Franţa de cinci luni, din noiembrie 2019. El a povestit că are echipament de protecţie încă de la începutul epidemiei, că maximum de timp în care stă îmbrăcat în combinezon este de 6-7 ore pe care, de altfel, îl schimbă de fiecare dată când vizitează câte un pacient. Legat de tratamentul acordat pacienţilor infectaţi cu coronavirus, el a menţionat că li se aplică medicaţie suportivă, respectiv ventilaţie mecanică şi nu hidroxiclorochina. 

Redăm interviul acordat în emisiunea Marius Tucă Show:

T: De ce ai ales Parisul?

Tiberiu: Am vrut sa descopar si alte spitale si alte feluri de a practica medicina. Am ales Parisul pentru ca nu e Romania, e o tara francofona si pentru ca am vrut sa vad cum este si in alte parti

T: De ce ai ales terapia intensiva?

Tiberiu: Voiam sa fac un lucru practic si teoretic si am simtit ca ingrijirea bolnavilor gravi este ceea ce vreau. Orice specialitate medicala este frumoasa in felul eu. Medicina e o vocatie. Am absolvit acum 2 ani jumate

T: Te -a ajutat perioada in care ai practicat meseria in România?

Tibieriu: M-a ajutat sa imi dezvolt niste baze. Am aprofundat franceza in primii ani de rezidentiat. A fost destul de greu la inceput. Acum pot sa spun ca inteleg tot ce vorbesc colegii mei

T: Sunt reguli foarte stricte in Franta?

Tiberiu: Da sunt foarte stricte din prima zi am fost oprit sa sa arat legitimatia ski i cartea de identitate. Vazand ca din ce in ce mai multi colegi s-au imbolnavit incep sa ma gandesc cum ma voi descurca aici, stau cu frica. La inceput eram destul de entuziasmat. Dar pe parcarcus vazand cum decurg lucrurile am inceput sa imi pun problema ca daca si eu voi face aceasta boala atunci nu stiu cum ma voi descurca. Acum stau cu frica.

In sectia mea sunt ingrijiti oameni majori. Pacientii ajung direct intubati pentru a fi protejati. Nu pot sa spun ca pana acum am vazut bolnavi mai tineri de 30 de ani. Cei care ajung sub oxigeno terapie majoritatea se inrautatesc. Va fi un periplu de 2 saptamani in care insuficientele respiratorii pot aparea.

T: Cate paturi sunt la sectia ta?
Tiberiu: Sunt 63 de paturi si sunt pacienti in toate paturile. Sunt in jur de 63 de paturi. Pacienti sunt repartizati in functie de gravitate

T: Aveti masti, echipamente de protectie?

Tiberiu: Da. Avem tot ce ne trebuie pentru a ne desfasura activitatea in conditii de siguranta. Ne schimbam in primul rand întrun costum special, fiecare are camera lui, inainte de a intra pe sectie

T: Cat timp stai in acest echipament?

Tiberiru: In jur de 6-7 ore

T: Cum se scoate echipamentul ca am inteles ca exista riscul cand il scoti sa te infectezi.

Tiberiu: In primul rad echipamentul trebuie scos inauntrul camerei in care ai fost. Ar trebui sa fii atent ca sa iti dai jos uniforma, manusile, cu o dezinfectie a manilor in fiecare etapa. Iti schimbi masca dupa ce ti-ai dezinfectat mainile. Dupa aceea se arunca tot. Cand intri in a doua camera iti iei un echipament nou. In primul rand ca acest echipament se scoate in camera in care ai fost apoi se scoate echipamentul se arunca te dezinfectezi si cand intrii in urmatoarea camera te schimbi din nou. In garda de ieri cred ca m-am schimbat undeva la 30 de ori. In garda de ieri cred ca m-am schimbat de 30 de ori iar inainte cu o zi m-am schimbat de 2 ori. Fiecare pacient e cu camera lui. Iar inainte cu o zi, m-am schimbat de 2 ori

T: Ai vazut oameni care au murit?

Tiberiu: In general cei care au alte patologii cu varsta peste 60 de ani

T: Este adevărat că spitalele din Franta testeaza posibilitatea ventilarii pacientilor la domiciliu. Respiratorul artificial este cea mai buna metoda de combatere a virusului?

Tiberiu: Eu nu am auzit pana acum de acest model de ingrijire.Ce va pot spune ca au fost instituite metode de transportare a pacientilor intre spitale. Pentru a decongestiona spitalele au fost organizate anumite trenuri mediale care transporta pacientii din Paris spre alte centre care au disponibilitate. Pentru ca un ventilator sa efectueze ventilatie mecanica e nevoie de o intubatie care este cam greu de facut acasa. Nu mi se pare viabila metoda intubarii la domiciliu.

T: Cam cat stau pacientii la terapie intensiva si dupa aceea ce parcurs au?

Tiberiu: Inca suntem la inceputul crizei. Inca suntem la inceputul crizie, chiar daca varful este preconizat a fi la mijlocul lunii aprilie, pentru moment pacientilor li se acorda o asistenta medicale precoce, sunt ventilati mecanic. Pentru moment pacientilor li-se acorda ingrijire medicala precoce sunt ajutati cu ventilarea plamanilor ori in continuare sunt ajutai sa isi revina cu finctia respratorie.

T: De cate zile a inceput nebunia

Tiberiu: De o saptamana. Reanimarea si-a mai organizat inca alte unitati pentru primirea pacientilor. S-au aglomerat foarte mult de o saptamana

Despre tratement. Nu exista inca ceva dovedit prin studii clinic. Hidroxiclorochina e promovata. Aplicam tratament suportiv cu ventilatie mecanica suportiva. Aplicam tratament suportiv cu ventilatie suportiva ca sa nu agresam plamanul. Se aplica tratament suportiv cu ventilatie mecanica protectiva. Ventilatia mecanica este considerata 

T: Ti se face teama? Ai vrea sa fugi? Au fost medici care au plecat? Singura colega care a plecat e de origine italiana. A fost rugata sa se intoarca pentru a ajuta acolo la ei. In ceea e privest provocarea, stiam ca voi avea provocari. Tot timpul apar pentru toata lumea. Mi se permite in calitate de medic sa merg la spital sa am activitate zi de zi, altfel mi-ar fi destul de greu. Aici toata lumea asteapta sa deschida sampania dupa aceasta epidemie.

T: Colegii care au fost infectai sunt tratati chiar acolo?

Tiberiu: Nu pentru ca nu au forme grave, ei sunt tratati acasa, pusi in carantina 14 zile

T: Ce tratament iau acasa?

Tiberiu: Simpltomantie paracetamol...

T: Cum vezi ce s-a intamplat in RO?

Tiberiu: Ce pot spune este ca patologia asemanatoare este tratata ca si aici si sunt convins ca bolnavii sunt tratati cu maxim de raspundere. Patologia e tratata ca si aici. Sunt convinsa ca pacientii au parte de atentia medicilor tot timpul. Nu prea mai ajung sa vb cu fostii colegi de rezidentiat pentru ca sunt foarte ocupati cu situatia din tara. Ultima data am fost in Romania la sfarsitul lunii februarie

T: De ce iti este cel mai dor din Romania?

Tiberiu: De familie, de casa, de catelul meu. Am fost in Romania la sfaristul lunii februarie. Exact a inceput epidemia. Atunci nu au fost restrictii

T: Ai 28 de ani, te-ai obisnuit cu faptul ca unii pacienti mor?

Tiberiu: Pot spune ca niciodata nu te obisnuiesti incerci doar sa diminuezi impactul emotional. Noi suntem invatati din facultate sa acceptam acest lucru