Medicii de familie din Arad le recomandă pacienţilor să ceară direct CJAS decontarea consultaţiilor

Preşedintele PMFA, dr. Adrian Dărăbanţiu, a declarat, luni, că pacienţii au dreptul legal de a-şi recupera de la Casa Judeţeană a Asigurărilor de Sănătate (CJAS) sumele cheltuite pentru serviciile şi tratamentele medicale, indiferent dacă acestea sunt asigurate de medicii de familie sau în spitale, transmite corespondentul MEDIAFAX.

Conducerea PMFA le recomandă pacienţilor să se îndrepte către CJAS pentru a ridica un formular cu ajutorul căruia îşi pot recupera banii cheltuiţi, în limitele prevăzute de contractul de asigurare.

"Este grav că în aceste zile nu se discută decât despre contractul dintre medici şi casa de asigurări, dar nu şi despre contractul dintre casă şi pacientul care contribuie financiar la sistemul asigurărilor de sănătate. În baza acestui contract, cu ajutorul unui formular, pacienţii îşi pot recupera sumele plătite la medicii de familie care nu mai au contract cu casa sau pentru medicamentele plătite la farmacie. Noi le recomandăm pacienţilor să facă acest lucru, sa nu piardă banii'" a spus Dărăbanţiu.

Conform sursei citate, majoritatea medicilor de familie din Arad nu vor să semneze actele adiţionale cu CNAS.

"Cei care semnează actele adiţionale au o mare problemă, pentru că acestea sunt nule, din punct de vedere juridic. Nu se pot semna acte adiţionale la contractul pe 2010, care este abrogat prin Hotărâre de Guvern", a spus Dărăbanţiu.

Pe de altă parte, reprezentanţii CJAS Arad afirmă că au fost semnate, până luni, 39 de acte adiţionale, în timp ce în judeţ există 400 de medici de familie.

Referitor la posibilitatea decontării tratamentelor şi serviciilor medicale direct de către CJAS, purtătorul de cuvânt al instituţiei, Bianca Găicean, afirmă că "nu există cadru legal pentru decontări directe între asigurator şi asigurat" şi că nu are cunoştinţă despre existenţa unui formular în acest sens.

Preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate a anunţat, joi, că medicii pot veni să semneze noile contracte de servicii şi le-a recomandat doctorilor de familie să-şi calculeze veniturile după noile norme pentru a vedea că mulţi au venituri mai mari.

În replică, reprezentanţii Societăţii Naţionale de Medicina Familiei/Medicină Generală (SNMF) şi ai Federaţiei Naţionale a Patronatelor Medicilor de Familie (FNMPF) au criticat afirmaţiile lui Lucian Duţă privind creşterea finarii pentru medicii de familie.

De altfel, SNMF şi FNPMF au transmis că afirmaţiile preşedintelui CNAS, Lucian Duţă, cu privire la medicii de familie, sunt răuvoitoare şi calomnioase.

Medicii din Bucureşti s-au reunit, miercuri, la Spitalul Universitar de Urgenţă, unde au decis în unanimitate să se alieze colegilor din ţară şi să nu semneze contractul cadru pe 2011 - 2012.

Secretarul de stat în Ministerul Sănătăţii Cristian Irimie a declarat, duminică, într-o conferinţă de presă la Suceava, că MS a rezolvat solicitările medicilor de familie şi şi-a exprimat încrederea că aceştia vor semna contratele-cadru pentru anul 2011 astfel încât pacienţii să nu fie afectaţi.