Ce boli dermatologice pot creşte riscul de cancer de piele

Unele boli dermatologice favorizează cancerul de piele, unele îl maschează, altele reprezintă un factor de risc prin prisma tratamentului pe care-l presupun şi care creşte sensibilitatea pielii, spune medicul Cecilia Enescu. Aceasta explică de ce este important ca examinarea să fie făcută de un specialist.

Nu doar expunerea neprotejată la raze UV, arsurile solare sau numărul mare de aluniţe reprezintă un factor de risc pentru cancerul de piele, ci şi anumite boli dermatologice. Un studiu recent arată că rozaceea, considerată mai mult o problemă dermato-cosmetică, este asociată cu risc crescut pentru o serie de comorbidităţi, inclusiv pentru melanom, cea mai agresivă formă de cancer cutanat.

Şi nu este singura boală de piele cu risc oncogen. Keratoza actinică, caracterizată de apariţia unor leziuni roz, aspre, după expunerea îndelungată la soare, poate evolua în carcinom scuamocelular, dacă nu este tratată. Xeroderma pigmentosum, o boală genetică rară: aceasta determină o sensibilitate extremă la radiaţiile ultraviolete, crescând semnificativ riscul de cancer cutanat. Sindromul Gorlin, o alta afecţiune ereditară, este asociat cu dezvoltarea carcinomului bazocelular, uneori încă din copilărie. Anumite tulpini oncogene ale virusului papiloma uman (HPV) pot creşte riscul de cancer de piele în zonele afectate, în special de leziunile din sfera genitală.

Alte afecţiuni ale pielii, cum este melasma, maschează cancerul cutanat, întârziind diagnosticarea corectă şi tratamentul salvator. Declanşată de soare şi de dezechilibre hormonale, melasma „ascunde” în petele mari, maronii, care o caracterizează, leziuni tipice melanomului.

„Conştientizarea acestor legături, diagnosticarea corectă şi monitorizarea periodică sunt esenţiale pentru prevenţie. Este foarte important ca fiecare dintre noi să înţeleagă că petele noi, leziunile noi apărute pe piele trebuie evaluate şi investigate fără întârziere de un dermatolog. Astfel, putem şi să prevenim, dar şi să tratăm eficient cancerul de piele. Tratamentul în acest tip de cancer are o rată foarte ridicată de succes, când este iniţiat în stadii incipiente. De aceea milităm pentru screening periodic, chiar şi în lipsa simptomelor: ajută la diagnosticarea bolii oncologice inclusiv în stadiul 0”, explică dr. Cecilia Enescu, medic primar dermatolog la Dr. Leventer Centre.

Poate cea mai neaşteptată legătură cu cancerul de piele o au însă psoriazisul şi dermatita atopică (un tip de eczemă), două dintre cele mai comune afecţiuni dermatologice. Acestea cresc riscul de melanom nu direct, ci indirect, prin tratamentul folosit în cazurile severe - fototerapie în combinaţie cu psoralen, un medicament fotosensibilizant, care face ca pielea să fie mult mai receptivă la razele UV.

Prin urmare, cine este diagnosticat cu una dintre aceste afecţiuni şi se recomandă fototerapia trebuie să apeleze la specialist: „Este foarte important ca tratamentul să fie urmat sub supravegherea unui medic dermatolog cu experienţă. Acesta poate evalua corect riscurile şi poate preveni complicaţiile terapiei duale care presupune administrarea de psoralen şi expunerea la raze UV. Câtă vreme eşti monitorizat, tratamentul este sigur”, spune specialistul.